ARTICULO DEL MES DE FEBRERO DE 2022

“Transtuzumab adyuvante en cancer de mama estadio temprano: meta análisis de 13.864 mujeres de 7 estudios prospectivos randomizados”

Publicación de Lancet oncology 2021; 22: 1139–50

El adicionar Trastuzumab a la Quimioterapia en cáncer de mama temprano que sobre expresa HER2, reduce el riesgo de muerte, pero se aumenta la toxicidad cardíaca. Este meta análisis realizado por el EBCTCG de UK quiere evaluar el beneficio en reducción de recurrencia y muerte causa específica al añadir el Trastuzumab.

Material y métodos

Meta análisis de pacientes individuales de 7 estudios prospectivos randomizados.

Resultados

13 864 pacientes entre febrero 2000 a diciembre del 2005.

Mediana duración de tratamiento de 14,4 meses.

Mediana de seguimiento de 10,7 años (9,5 a 11,9).

Riesgo de recurrencia de cáncer de mama (RR 0,66, 95% CI 0,62 a 0,71; p<0·0001) y riesgo de muerte por cáncer de mama (RR 0,67, 0,61 a 0,73; p<0·0001) fue menor para Qt + Trastuzumab.

Riesgo de recurrencia de cáncer de mama a 10 años se redujo en un 9% (95% CI 7,4 a 10,7; p<0·0001) y riesgo de mortalidad por cáncer de mama a 10 años se redujo en un 6,4% (4,9 a 7,8; p<0·0001), riesgo de mortalidad por cualquier causa a 10 años se redujo en 6,5% (5 a 8; p<0·0001). La reducción de recurrencia se mantuvo independiente de las características tumorales, estatus hormonal, estadio nodal (N0, N1-N3 o N4).

Conclusiones

Adicionar Trastuzumab en cáncer de mama temprano que sobre expresa HER2, mejora el riesgo de recurrencia y mortalidad por cáncer de mama, indistintamente del tamaño, grado, estatus hormonal o nodal.

Dr. Nicolás Isa

Radioterapia Oncológica

Clínica IRAM